Chirurgie

• Chirurgie des Magen-Darm-Trakts (Magen, Dünn- ,Dick- und Enddarmarmresektionen)
• Chirurgie der Gallenblase und der abführenden Gallenwege
• Nebennierenentfernung (laparoskopisch, retroperitoneoskopisch und konventionell)
• Minimal-invasive Chirurgie (Gallenblase, Leber, Leistenbruch, Narbenbruch, Stomabruch, Blinddarm, Magen, Dünndarm, Dickdarm, Enddarm, Fundoplicatio, Nebenniere, Milz)
• Leberchirurgie
• Proktologie inklusive Inkontinenzchirurgie (Hämorrhoiden)
• Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie

Kleinere operative Eingriffe nehmen wir ambulant oder in Form von Tageschirurgie vor. Einige Eingriffe (Leistenbruch, Sinus pilonidalis) fallen dabei bereits unter die sogenannten „Hybrid DRG's“. Unsere Patienten können das Krankenhaus also noch am selben oder teilweise am nächsten Tag wieder verlassen. In Frage kommen hierbei folgende Operationen:

• Operation von Leisten-, Nabel- und Schenkelbrüchen
• Hämorrhoidenentfernung
• Sinus pilonidalis
• Entfernung kleiner, gutartiger Tumore (z.B. Fettgewebsgeschwulst „Lipom“ oder Grützbeutel „Atherom“, Lymphkontenentfernung)
• Fremdkörperentfernung

Modernste Verfahren wohnortnah im Rheinland Klinikum Dormagen

Die Diagnose Darmkrebs verändert das Leben von einem Tag auf den anderen. Wir begleiten Sie während des gesamten Behandlungsverlaufs – von der ersten Vorstellung über die Diagnostik und die interdisziplinäre Therapieplanung bis zur Operation und Nachsorge nach den aktuellsten Leitlinien. 

Nach Abschluss der notwendigen Diagnostik wird jeder Fall in einer interdisziplinären Tumorkonferenz vorgestellt, diese besteht aus den Fachbereichen: Viszeralchirurgie, Gastroenterologie, Onkologie, Radiologie, Pathologie, Strahlentherapie. 

Die operative Behandlung von Darmkrebs erfolgt in unserer Klinik nach modernsten onkologischen Standards. Wann immer möglich operieren wir minimal-invasiv (Schlüssellochchirurgie). Diese Technik führt häufig zu geringeren Schmerzen, einer schnelleren Mobilisation, kürzeren Krankenhausaufenthalten und einer rascheren Rückkehr in den Alltag. Im Fokus steht die Tumorentfernung unter Einhaltung höchster onkologischer Qualitätsstandards.

Wenn Lücken im Bereich der Leiste oder der Bauchwand entstehen oder nach einer Operation eine Lücke im Bereich der Narbe auftritt, so spricht man von einem Leisten-, Bauchwand- oder Narbenbruch, einer sogenannten Hernie.

Ein Bruch besteht immer aus einer Bruchlücke, durch die sich Gewebe hindurchdrückt, und einem Bruchsack, in den sich das Gewebe hineinwölbt. Das typische Symptom ist demzufolge eine Beule im betroffenen Gebiet. Diese Beule kann, muss aber nicht immer Beschwerden im Sinne von Schmerzen oder Druckgefühl verursachen.

Wenn ein solcher Bruch auftritt, ist in den allermeisten Fällen eine Operation notwendig, um Schlimmeres (z.B. die Einklemmung von Darmanteilen) zu verhindern. Hierfür nutzen wir unterschiedlichste Verfahren, teils offene, teils minimal-invasive Eingriffe.

Heute sind die meisten Verfahren zur Reparation von Brüchen netzgestützt, d.h., es werden Kunststoffnetze unterschiedlicher Größe zur Unterstützung und Verstärkung der betroffenen Region eingesetzt.

Folgende Arten von Brüchen können in unserer Klinik versorgt werden:

• Oberer Bauchwandbruch
• Nabelbruch
• Rektusdiastase
• Leistenbruch
• Schenkelbruch
• Narbenbruch
• Spieghel’sche Hernie (eine Sonderform des Bauchwandbruchs im Unterbauch)
• Brüche im Bereich eines künstlichen Darmausgangs
• Zwerchfellbruch
• Loss-of-Domain-Hernien (riesige Narbenbrüche)

Zu unseren Operationsverfahren zählen u.a.:

• Bassini-OP (Leistenbruch, Nahtverfahren, ohne Netz)
• TAPP (Leistenbruch/Schenkelbruch, minimal-invasiv, mit Netz)
• Stoppa/Wantz-OP (Schenkelbruch, Rezidiv-Leistenbruch, mit Netz)
• Onlay (größerer Nabelbruch oder Narbenbruch, mit Netz)
• eTEP, eMILOS und PeTEP (minimal invasive Verfahren bei Nabelbrüchen und kleineren bis mittleren Narbenbrüchen in der Mittellinie, mit Netz)
• SCOLA (minimal-invasives Verfahren bei Rektusdiastase und Nabelbrüchen, mit oder ohne Netz)
• Offenes IPOM (sehr große Narbenbrüche, mit Netz)
• Botox-unterstützte Bauchwandrekonstruktion in IPOM-Technik (B.U.B.I) (sehr große bis riesige Narbenbrüche, mit vorheriger Botoxinjektion in die Bauchwand, mit Netz)
• Lap IPOM plus (Narbenbrüche, Nabelbrüche bei Patienten mit Adipositas, minimal-invasiv, mit Netz)
• Sugarbaker/Sandwich (parastomale Hernien, minimal-invasiv, mit Netz)
• Fundoplicatio und Hiatoplastik (Hiatushernien/Upside-Down-Magen/Thoraxmagen, minimal-invasiv, mit oder ohne Netz)
• Fasciotens: System zur Faszientraktion, um nach Vorbehandlung mit Botox sehr große Narbenbrüche verschliessen zu können. Hierbei wird die Bauchwand mit einem speziellen System gedehnt (siehe Abbildung), mit Netz

Bei kleineren Brüchen können teilweise auch ambulante Eingriffe durchgeführt werden, bei größeren Brüchen ist meist ein stationärer Aufenthalt von zwei bis sieben Tagen notwendig, je nach Größe und Lokalisation des Bruchs.

Im Rahmen unserer proktologischen Sprechstunde für Enddarmerkrankungen besprechen wir mit dem Patienten die aufgetretenen Beschwerden und ermitteln durch verschiedene Untersuchungen die Ursachen. Sollte sich aus den erhobenen Befunden die Notwendigkeit einer Operation ergeben, sind die Patienten bei unseren proktologischen Experten in den besten Händen. Denkbar sind ambulante Eingriffe, ggf. auch Eingriffe mit einem kurzen Krankenhausaufenthalt.

Generell werden Erkrankungen des Enddarms oft unterschätzt und durch die Tabuisierung des Themas Arztbesuche entsprechend hinausgezögert. Darüber hinaus haben viele Menschen immer noch die Angst, dass ein Eingriff oder eine Operation im Afterbereich mit wochenlangen Schmerzen oder Beeinträchtigungen der Kontinenz verbunden ist.

Zur Therapie von Enddarm- und Aftererkrankungen entwickeln wir ein individuelles Behandlungskonzept und sorgen für die persönliche Betreuung und Nachsorge.

Die Schilddrüse ist ein wichtiges, hormonproduzierendes Organ, das sich von vorne um den Kehlkopf legt. An ihr entstehen häufiger knotige Veränderungen, die in manchen Fällen operiert werden müssen.

Bei uns im Rheinland Klinikum Dormagen stehen nahezu sämtliche Möglichkeiten der Diagnostik und der Therapie von Schilddrüsenerkrankungen zur Verfügung. Im angeschlossenen ZRN (Zentrum für Radiologie und Nuklearmedizin) können zudem ultraschall- und nuklearmedizinische Diagnostik sowie Punktionen angeboten werden.

Sollte eine OP erforderlich sein, kann diese von unseren Experten für Schilddrüsenchirurgie unter Einsatz modernster Hilfsmittel (Lupenbrille, Neuromonitoring) sicher durchgeführt werden.

Besonderes Augenmerk gilt dabei der Schonung der Nebenschilddrüsen, die den Calciumstoffwechsel im Körper steuern. Gleiches gilt für den Stimmbandnerv, da eine Verletzung zu Heiserkeit führen könnte. Dieser Nerv wird daher während der Operation per Neuromonitoring überwacht.